[JP 專欄] 武漢!武漢!第三章− 欲蓋彌彰

作者:Jared Peacock

上一期:

2019年12月底,武漢大醫院門排起長隊。儘管政府對疫情的描述含糊其辭,醫療前線的工作人員已經知道這種肺炎非同尋常。多數小醫院不具備傳染病醫院的隔離條件,不再接收咳嗽發熱的“病毒肺”疑似病人。武漢衛健委硬性通知,各醫院接診的病人必須自己治,不得輕易轉診。醫院變得更加擁堵,從掛號到就診等候幾小時,已經很普遍。華大基因公司於2019年12月份從武漢各醫院獲得的疑難肺炎病例樣本中,發現三例類SARS的冠狀病毒,分別採樣自12月26日、29日及30日。該公司將三份樣本所獲得的病毒基因序列片斷合成混裝全基因序列,於2020年1月1日提供給中國疾控中心,同時將三份檢測報告上報武漢市衛健委。同日,基因測序公司接到湖北省衛健委的電話通知:武漢如有新冠肺炎的病例樣本送檢,不能再檢;已有的病例樣本必須銷毀,不能對外透露樣本信息,不能對外發布相關論文和相關數據[1]

同日凌晨三點,金銀潭醫院院長張定宇、書記王先廣結束緊急跨年會議奔回醫院,在辦公室睡躺椅和沙發,早上六七點鐘就通知所有職能部門以及科主任、護士長全部到崗,取消元旦假期[2]。凌晨,武漢市中心醫院收到一位患者,此人在華南海鮮市場附近開診所,最近收治了很多發熱病人,之後自己也有了症狀。急診科醫生艾芬再次向醫院公共衛生科和醫務處“吹哨”,反映社區小診所已收治多例病人,並擔心“一旦急診科醫生或者護士被感染得病了,就很麻煩” [3]。此時的武漢市公安局,開始在“平安武漢”官方微博中,宣布依法查處包括武漢市中心醫院眼科醫生李文亮、武漢協和醫院腫瘤科謝琳卡醫生、武漢紅十字會醫院神經內科劉文醫生等八名武漢市民“吹哨人”造謠者,並宣布關閉整頓華南海鮮城市場。武漢正在全力迎接2020年1月6日至18日之間集中召開的武漢市和湖北省中共“兩會”,和疫情相關的言論自然被列為社會不和諧因素,必須被靜音。

艾芬醫生被醫院監察科約談,被批評“作為專業人士沒有原則,造謠生事。”她提及疫情人傳人,沒有獲得回應。醫院要求,醫務人員之間不許公開談病情,不得通過文字、圖片等可留證據的方式談論病情,只能在交接班必要的時候口頭提及,對患者也不能多講。武漢市紅十字會醫院神經內科劉文醫生因“吹哨”也被警方問詢,並簽署筆錄[3]。李文亮醫生再次接到派出所電話,要求籤署關於互聯網不實言論的《訓誡書》[4]。武漢協和醫院腫瘤中心醫生謝琳卡因傳播不明肺炎信息而接到警方的詢問電話[5]。各大醫院領導開始傳達《工作手冊》和《入排標準》,警戒醫務人員必須守密疫情信息,強調苛刻的診斷標準:要有華南海鮮市場的接觸史,要有發燒症狀,病毒檢測呈陽性,這三條標準都達到才能確診[6]。很多醫生擔心這個標準會疏漏掉小診所發熱的,及沒有接觸過華南海鮮市場的病患,但在政策的壓制下無法發聲。武漢多家醫院被上級部門告誡“注意影響”,運送病患過程中,醫護除每人佩戴口罩,沒有做其他防護。2020年1月8日李文亮醫生接診一位老年女性青光眼患者後被感染。據艾芬回憶,他接診時“沒有做特殊防護,病人來的時候也沒發熱,就大意了[3]。武漢紅會醫院熊念博士回憶,2020年1月中旬,整個腫瘤科的醫護人員都感染了,包括12位醫生、14位護士[7]

根據《新英格蘭醫學雜誌》2020年1月29日發表的文章,以2019年12月10日至2020年1月4日武漢“原因不明”肺炎的案例分析,疫情從2019年12月中旬已開始“人傳人”,到發文為止,疫情已達每7.4天增倍的傳播速度,並出現“無症狀”兒童病例[8]。而武漢百姓沒有疫情消息,不知道醫生們在晝夜奮戰,被警戒,被感染。百姓的焦點是春節,迎盼歡樂好運的2020鼠年。武漢1100萬人口中,常住流動人口近300萬,每逢春節,外來人口都要回鄉。武漢是中部交通樞紐,距北京、上海、廣州、成都、西安等大城市均在1000公里左右,三大火車站連動密密麻麻的鐵路線。長江客運船隻不斷。國內國際航班頻繁起落。天河機場是中部地區第一門戶機場、首個144小時過境免簽機場,可直飛世界40多個城市。2020年春運預計從1月10日開始至2月18日結束,為期40天。2019年底武漢市春運工作會議預估2020年春運期間,武漢地區鐵路、公路、航空預計發送旅客1500萬人次[9]。每當提及春運,中共政府都不無驕傲地稱之為“全球最大周期性人口遷徙”,盡顯大國政府的高效性和權威性。任憑武漢醫療前沿頻頻“吹哨”,武漢春運於2020年1月10日如期開始。

兩天后,北京地壇醫院收治了北京市第一例確診病例[10]。隨即泰國也出現病例,患者從武漢乘機到泰國,沒有接觸過海鮮市場[11]。武漢市衛健委疾控處吳風波處長向武漢中心醫院傳達最新指示:“原因不明”肺炎病例要慎重上報,發現的病毒性肺炎病例,首先要在院內完成各項檢驗和相關檢查,經院內專家組會診為不明原因肺炎後,再報區衛健委會診並通知區疾控採樣,經區、市、省級逐級檢測,依然為不明原因肺炎後,“經省衛健委同意” ,才能進行病例信息上報。這個“慎重上報”的壓力,落到醫院層面,就是“盡量不報” [12]

圍繞“兩會”,武漢衛健委已12天宣布“無新增確診病例”。當三大車站開始安裝配備紅外測溫儀,川流不息的人們以為是防流感,沒有放慢步伐。1月15日“兩會”一閉幕,中國疾病預防控制中心立即啟動國家一級應急響應。同日,日本發現病例。疫情信息剛公佈,馬上被另一則新聞蓋住:中美雙方在美國華盛頓簽署了貿易協議。中央電視台長篇報導,黨媒《求是》雜誌刊登《為什麼中國經濟風景這邊獨好》文章,政府背書的媒體們一致描繪中國繁榮前景,渲染當川普總統簽字後向空中揮拳時,中共副總理劉鶴“波瀾不驚” [13]

再悉心策劃的政治引導,也無法掩蓋疫情的蔓延。大量的疑似病例,曾因不符合國家衛健委專家組制定華南市場接觸史、發熱的標準而沒有上報。“兩會”結束後,上報疑似病例的標準放寬,並不再要求有華南海鮮市場接觸史。各醫院開始向疾控部門上報的病例數量陡然劇增,疫情進入百姓視線。但政府依然強調“可防”,“可控”,即使人傳人,也非常有限[12]。武漢“百步亭”社區居委會正在準備舉辦“奮鬥新時代夢圓小康年”萬家宴。有工作人員“吹哨”,在萬家宴三天前建議上級取消,但領導沒有批准[14]。1月18日,武漢市江岸區百步亭花園社區萬家宴如期而至,一個主會場和九個分會場,擺滿近1.4萬道菜品,超過四萬家庭共度農曆小年[15]

 當國家衛健委專家組再赴武漢,帶隊的是中國工程院院士鐘南山。這位政府塑造的SARS救疫英雄醫生,匆匆與臨床醫生互動後,進入閉門會議,然後連夜飛回北京。鐘南山從政已久,深諳“人傳人”等“按照甲類傳染病管理”專家意見的政治分量。他看懂了疫情,但需要時間定奪。陷入中共政治利益的人,容易在不知不覺中忘記這個世界真實的維度,忘記人性,忘記自然規律和歷史教訓:疫情的每一分鐘拖延和欺瞞,都在造成人道災難,這一切最終都要以成倍的代價來償還。正當中共政府在讓救疫最寶貴的時間流逝,閆麗夢博士等“吹哨人”和爆料革命義士們,已將疫情信息和相關情報傳遞給爆料革命。2020年1月19日,位於美國的路德社直播,全球首次對武漢疫情做出三條結論:人傳人,強變異,大爆發[16]

(本文僅代表作者個人立場)

1.新冠病毒基因測序溯源:警報是何時拉響的,財經網, Feb 26, 2020

2. 【口述實錄】張定宇:我在風暴之眼|武漢武漢,中國之聲, Mar 03, 2020

3.親歷者講述:武漢市中心醫院醫護人員被感染始末,中國新聞周刊, Feb 17, 2020

4.受訓誡的武漢醫生,北青深一度, Feb 17, 2020

5.新冠肺炎又一“吹哨人”現身曾被警方口頭教育,財經網, Feb 1, 2020

6.白皮手冊與綠皮手冊:新冠肺炎診斷標準之變,中國青年報, Feb 20, 2020

7. 80後院長的戰“疫”百日記憶:武漢紅會醫院如何浴火重生,中國青年報, Apr 10, 2020

8. Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus–Infected Pneumonia, The New England Journal of Medicine, Jan 29, 2020

9. 2020年武漢春運預計發送旅客1500萬人次,武漢廣播電視台, Dec 27, 2019

10.習近平總書記在北京調研指導新冠肺炎疫情防控工作時的重要講話引發熱烈反響,人民網, Feb 2, 2020

11.武漢肺炎:曼谷出現中國境外首例患者,世衛稱“人傳人”尚無證據, BBC中文網, Jan 15, 2020

12.武漢早期疫情上報為何一度中斷,中國青年報, Mar 05, 2020

13.見證中美關係歷史的一天,澎湃新聞, Jan 17, 2020

14.武漢百步亭社工:曾和居委會領導反映取消萬家宴,但沒成功,澎湃新聞, Feb 12, 2020

15.武漢肺炎:“萬家宴”後的社區疫情危機折射政府管治缺失, BBC中文網, Feb 7, 2020 16.路安艾時評:重磅!為什麼財新胡舒立要一再否認武漢SARS病毒和舟山蝙蝠病毒的關聯性?為什麼該病毒已經進化具備人傳人大爆發強變異?為什麼中共要不斷隱瞞確診案例?, Lude Media , Jan 19, 2020

英語版 (English Version):

法語版(Version Française):

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