社保“第六險”來了,但財政投入缺位

內新聞:背靠背 校對:天藍色獨角色

近期,國家醫保局會同財政部印發《關於擴大長期護理保險制度試點的指導意見》(簡稱《意見》),明確將長期護理險試點擴圍。
人口老齡化加快,醫保基金早已是入不敷出

全國老齡工作委員會辦公室的報告顯示,截至2019年底,我國60歲及以上人口達2.54億,失能人口超4000萬,預計到2053年,中國老年人口將達到4.87億的峰值,佔總人口的34.9 %,也就是說,每3個人當中就有1個是老年人。

早在2018年第八屆中國醫院院長年會上,人社部社會保障研究所所長金維剛介紹,各項醫療保險基金支出增長率均超過收入增長率,部分地區醫保資金支出增長太快,超出統籌地區醫療保險資金承受能力,些地區醫保基金甚至出現“穿底”。

資金籌資方法,依靠單位和個人繳費為主,在對困難人群參保繳費方面,鼓勵財政等其他籌資渠道給與適當幫助。

《意見》明確說明繳費主體,職工參保人群籌資以單位和個人繳費為主,繳費責任原則上按1:1比例分擔。一部分資金從單位繳納的職工醫保費中劃出一部分作為長期護理保險的單位繳費,建立長期護理保險獨立籌資渠道;另一部資金來自個人繳費部分,從其職工基本醫療保險個人賬戶中扣繳。

《意見》還提出探索社會保險領域長效措施,通過進入社會力量參與經辦和服務,加強對他們的監管和考核,激勵來實現上述措施。

享受待遇和支付方面<br>該《意見》明確了享受待遇條件和報銷支付比例,參保人員失能狀態持續6個月以上,申請並通過失能評估認定後,可以按規定享受相應待遇,支付比例控制不超過70%。

服務提供必須是協議機構和人員,即肥水不流外人田該《意見》中明確了,基金通過購買和支付協議機構和人員提供的基本護理服務實現上述待遇。

綜上所述,中共醫保局長期護理險試點擴圍,目的為緩解醫保基金入不敷出的窘境,通過職工參保人群的資金為基礎,引入社會資金、服務,通過市場力量解決龐大的失能老人,而財政可以脫離這一切應付的責任。

新聞來源: https://www.sohu.com/a/237223383_99964955

0
0 則留言
Inline Feedbacks
View all comments

GM64

9月 28日