對中共國《“十四五”全民醫療保障規劃》的幾點追問

2021年09月29中共國務院日發佈了《“十四五”全民醫療保障規劃》(國辦發〔2021〕36号)。全文共六部分21條,簡例如下:

“十四五”全民醫療保障規劃
一、發展基礎
二、總體要求
(一)指導思想。
(二)基本原則。
(三)發展目標。
三、健全多層次醫療保障制度體系
(四)提升基本醫療保險參保品質。
(五)完善基本醫療保障待遇保障機制。
(六)優化基本醫療保障籌資機制。
(七)鼓勵商業健康保險發展。
(八)支持醫療互助有序發展。
(九)穩步建立長期護理保險制度。
四、優化醫療保障協同治理體系
(十)持續優化醫療保障支付機制。
(十一)改革完善醫藥價格形成機制。
(十二)加快健全基金監管體制機制。
(十三)協同建設高效的醫藥服務供給體系。
五、構築堅實的醫療保障服務支撐體系
(十四)健全醫療保障公共服務體系。
(十五)強化法治支撐。
(十六)推動安全發展。
(十七)加快醫保資訊化建設。
(十八)健全標準化體系。
六、做好規劃實施
(十九)健全實施機制。
(二十)強化能力建設。
(二十一)營造良好氛圍。

洋洋萬字高大上概念堆砌、畫就的“大餅”的背後,有多少真相需要我們追問?

一,讓我們來看幾組“權威”的資料

有關醫保投入資料,醫保去向,報銷額度等問題,我們能查閱的資料不多,且按中共政府部門及中共網站公佈的最近資料為依據。

1,國家衛健委規劃發展與資訊化司2021-7-13《2020年我國衛生健康事業發展統計公告》第(四):2020年全國衛生總費用預計達72306.4億元,其中:政府衛生支出占30.4%,社會衛生支出占41.8%,個人衛生支出占27.7%。衛生總費用占GDP的7.12%。

2,世界平均醫療衛生費用占GDP平均水準9.9%。

3,《中商情報網》2021-8-27:2020年中國人均醫療支出支出4000元,預計2021年中國人均醫療支出將達4600元。

4,2006年9月原衛生部副部長殷大奎在中歐國際工商學院健康產業論壇上稱;中國政府投入的醫療費用中,當時,全國衛生總費用約為7000億元/年,政府投入占衛生總費用的17%,約1190億元。80%用在了850萬黨政幹部身上,其他13億人分享其餘的20%——區區228億。

5,中新網2004年11月5日電:衛生部副部長朱慶生在新聞發佈會上透露,據他估計,中國農村目前有40%-60%的人看不起病,在中西部地區,因看不起病、住不起醫院,因病在家死亡的人數估計在60%-80%。

6、廣西南寧市賓陽縣賓在鎮顧明村村委2021年2月26日通知,從2021年3月1日起國家不再補貼,每人需交720元一年。

7,華律網整理,2020-03-10,《我國具體的醫療保險報銷比例是多少》其中:上了醫保後,如果在職職工,到醫院的門診、急診看病後,2000以上(部分)的醫療費用纔可以報銷,報銷的比例是50%。如何是70週歲以下的退休人員,1300元以上(部分)的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70週歲以上的退休人員,1300元以上(部分)的費用可以報銷,報銷比例是80%。
而無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付費用的最高限額是2萬元。舉例了說,如果你是在職職工,看病的花費是2500元,那麼500的部分可以報銷50%,就是250元。

二,讓我們來追問幾個問題

雖然以上的數據並不完整,信息量元不大,但是,我們依然能夠從中看到幾個問題。

1,國家醫保投入多少?

自詡爲世界大國,自認爲要向世界推廣“中國模式”的大國,以2020年的最高衛生總費用佔GDP的7.12%,依然遠遠落後於世界平均費用9.9%,更不用說美國、日本、歐洲等民主國家。
不僅如此、在這7.12%中,政府財政支付30.4%,也就是政府財政支出僅佔GDP的約2.16%。而行政管理支出卻佔財政支出比重的24%。

2,7.12%的醫療衛生的財政支出給誰用了?

關於這一點中共政府的原衛生部副部長殷大奎已說的非常明確:“80%用於850萬黨政幹部,13億人分享了20%。
也就是說,每萬名黨政幹部可享受約0.094%的國家財政支出,每萬名普通百姓可享受約0.000154%,黨政幹部享受的國家財政支出是普通百姓的610.4倍。而它們並不創造任何財富,國家財政恰恰是百姓的血與汗,當然它們的衙門前大都貼着金字招牌“爲人民服務”。

3,有多少人死於看不起病?

2004年11月5日中共官僚衛生部副部長的
發言足以震驚全世界,泱泱大國,在偉大光榮正確的黨領導了55年,竟然有一半的農村人口看不起病,也就是會有3.8億人看不起病眼睜着死於家中。
時至今日,情況如何?
2020年中國人均醫療支出4000元,按當年剛脫貧和未脫貧的9899萬人的脫貧年人均收入4000元爲標準,那麼這近一億人是一定看不起病的。
按李克強總理所說;“有六億人月收入近1000元。”據此減去脫貧的一億,有5億人年收入在4000元–12000元之間。再按平均率計算有2.5億人年收入在8000元以下,那麼如果保證基本生活,這些人基本看不起病。
那麼加上剛脫貧和未脫貧的起碼超3億人看不起病。

三,你還相信《“十四五”全民醫療保障規劃》?

大的規劃可以5年一次,這是“大餅”。小的規劃可以年年有,甚至月月有,這是“小餅”
餅畫的美,如同“中國夢”一般,讓享受區區20%的13億感動、欣喜。
但是事實是起碼有3億多人看不起病,因爲我們的“媽媽”給出的錢少,而在這些少的錢中、你用一元,爲你“服務”的公僕用610元,而這些錢卻是你的血汗!
“畫餅”不能充飢,如同“中國夢”也不能讓你看得起病。“保障規劃”的背後不是保障,是深深的欺騙、重重的悲哀和極端的壓榨。

文章僅代表作者個人觀點

作者:洛杉磯盤古農場 — 心造
編輯 : 洛杉磯盤古農場 — 心照

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